De KNOV heeft meegewerkt aan de herziening van de richtlijnmodules ‘Schildklierfunctiestoornissen voor, tijdens en na de zwangerschap'.
De eerdere richtlijn ‘Schildklier en zwangerschap’ van de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) dateert uit 2010 en was nog niet modulair opgebouwd. Het doel van de nieuwe modules is om de onderwerpen die in de 2010 NVOG-richtlijn aan bod komen modulair te maken en op te nemen in de ‘Schildklierfunctiestoornissen’-richtlijn van de Nederlandse Internisten Vereniging (NIV). Deze richtlijn uit 2012 bevat 33 modules met als thema ‘Schildklierstoornis Zwangerschap en Postpartum’. Op deze manier staat alle richtlijninformatie over dit onderwerp op één plek conform Medisch Specialistische Zorg Richtlijncriteria 3.0.
Inhoudelijk betrof de herziening het aanvullen van informatie over de lactatie en kraambedperiode en de foetale nacontroles.
Je vindt de samengevoegde, herziene modules hier.
Onderwerpen
De module 'Schildklierfunctiestoornissen voor, tijdens en na de zwangerschap' richt zich op wat volgens de huidige maatstaven de beste zorg is voor vrouwen met een schildklierziekte voor, tijdens en na de zwangerschap.
In de laatste herziening (2025) zijn de volgende modules herzien/ontwikkeld:
-
Lactatie bij schildklierziekte
-
Preconceptionele thyreotoxicose
-
Screening in het eerste trimester
-
TSH receptor antistof bepaling begin zwangerschap
-
Waarde TSH receptor antistof bepaling
-
Timing TSH receptor antistof bepaling tijdens de zwangerschap
-
Additionele foetale echografie
-
Schildklierwaarden bepalingen uit de navelstreng
Voor wie is deze richtlijn bedoeld?
Deze richtlijn is bestemd voor alle zorgverleners in de eerste, tweede en derde lijn die betrokken zijn bij de zorg voor vrouwen met een schildklierziekte voor, tijdens en na de zwangerschap.
Praktijkkaart
Om verloskundigen te ondersteunen heeft de KNOV een praktijkkaart ontwikkeld. Hierop staan aanbevelingen die relevant kunnen zijn voor de eerste lijn, zoals het screenen voor hypothyreoïdie, de verdeling van zorg en wat aanbevelingen zijn rondom medicatie en lactatie. De praktijkkaart vind je hier.