Wil ik mijn kindje laten onderzoeken?

Ook als je ongeboren kindje geen verhoogd risico op erfelijke afwijkingen heeft, kun je het laten onderzoeken. Dit heet prenatale screening en is je eigen beslissing. Het gaat om het onderzoek naar Down en de 20-weken echo. Wil je hulp bij het maken van de keuze? Dan kun je altijd terecht bij je huisarts, verloskundige, of gynaecoloog.

Voordat je aan de combinatietest begint, moet je weten dat je daarna misschien nog de volgende beslissingen moet nemen:

• Stel, uit de combinatietest blijkt dat je een verhoogde kans hebt op een kind met Downsyndroom of dat je kind mogelijk een lichamelijke afwijking heeft. Laat je dan wel of geen vervolgonderzoek doen?
• Misschien bevestigt het vervolgonderzoek dat je kind Downsyndroom of een lichamelijke afwijking heeft. Draag je de zwangerschap dan uit of laat je de zwangerschap afbreken?

Een kind met een aangeboren aandoening kan grote invloed op je leven hebben. Bij ernstige lichamelijke afwijkingen en/of een verstandelijke beperking moet je het kind mogelijk de rest van je leven verzorgen. Ook als je kind in eerste instantie thuis zal kunnen blijven wonen, moeten anderen later die zorg van je overnemen. De aandoening kan ook grote gevolgen hebben voor het kind zelf. Waarschijnlijk kan het niet alles wat andere kinderen wel kunnen.

Bij je keuze over prenatale screening kun je dus een aantal zaken afwegen:

• Hoeveel wil je weten over je kind voordat het is geboren?
• Hoe zie je een leven met en voor een kind met Downsyndroom?
• Hoe zie je een leven met en voor een kind met een ernstige lichamelijke afwijking?
• Hoe zou dit jouw huidige gezinssituatie beïnvloeden?
• Wat vind je van het risico op een miskraam bij een vlokkentest of vruchtwaterpunctie?
• En hoe kijk je aan tegen het eventueel afbreken van een zwangerschap?

Geen zekerheid
Screeningstesten geven nooit zekerheid. Deze testen laten alleen de kans zien of je kind de aandoening waarop getest wordt, heeft of niet. Ook als de uitslag van een test gunstig lijkt, dan is er toch nog een (heel) kleine kans dat je kind geboren wordt met Downsyndroom of met een andere aangeboren aandoening. Andersom betekent een verhoogde kans op Downsyndroom, of een afwijkende bevinding bij de 20-weken echo, meestal niet dat je kind die aandoening inderdaad heeft.

Als je besluit tot het afbreken van je zwangerschap, verwijst de verloskundige je door. De wijze waarop het afbreken van de zwangerschap gebeurt, is afhankelijk van de duur ervan. Tot ongeveer dertien weken kan de gynaecoloog de baarmoeder met een slangetje leegzuigen. Dit heet vacuüm-curettage. Als de zwangerschap langer geduurd heeft, kan het afbreken ervan meestal alleen gebeuren door vroegtijdige weeën op te laten wekken.

Het afbreken van een zwangerschap is ingrijpend. Zeker als je al leven gevoeld hebt en het afbreken alleen nog maar mogelijk is door een bevalling op te wekken. Het besluit daartoe is zwaar en omgeven met tegenstrijdige gevoelens.

Heb je behoefte aan persoonlijke ondersteuning bij het maken van uw keuze om wel of geen prenatale screening te laten uitvoeren? Dan kun je altijd terecht bij je huisarts, verloskundige, of gynaecoloog. Je kunt met je verloskundige een gesprek voeren. Lees meer op Voorlichting over onderzoek naar aangeboren afwijkingen.

Meld de afloop van de zwangerschap aan RIVM
Het Rijks Instituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) bewaakt in opdracht van het ministerie van VWS de kwaliteit van de combinatietest. Om dat te kunnen doen verzamelt het RIVM gegevens over de uitkomst van de zwangerschap via het postpartumformulier. Het RIVM stuurt het formulier mee met de uitslag van de test met het verzoek om het in te vullen en te retourneren via de antwoordenveloppe.

Na koppeling van het testresultaat aan je gegevens worden deze geanonimiseerd en wordt het postpartumformulier vernietigd. De gehele procedure is besproken met het College Bescherming Persoonsgegevens.