Hyperbilirubinemie

Op initiatief van de NVK is er een nieuwe multidisciplinaire evidence based richtlijn hyperbilirubinemie ('geel zien van de baby') ontwikkeld. Het CBO heeft hierbij ondersteund. Naast de KNOV werkten meerdere beroepsverenigingen mee aan deze richtlijn: de jeugdartsen (AJN), huisartsen (NHG), verloskundig actieve huisartsen (VVAH), gynaecologen (NVOG), kraamverzorgenden (STING) en de landelijke vereniging Kind en Ziekenhuis.

Aanleiding voor een nieuwe richtlijn was een aantal knelpunten in de zorg rondom de icterische neonaat, zoals tijdige herkenning van ernstige hyperbilirubinemie zowel klinisch als thuis. Ook de invoering van hogere referentiewaarden in 1994 bleek een knelpunt aangezien het optreden van kernicterus en bilirubine encefalopathie sindsdien is toegenomen.

De vernieuwde richtlijn van de American Academy of Pediatrics (AAP) dient als uitgangspunt, maar is aangepast aan de Nederlandse situatie met thuisbevallingen en kraamzorg thuis.

De richtlijn bevat nieuwe aanbevelingen voor de preventie, diagnostiek en behandeling van hyperbilirubinemie voor kinderen vanaf een zwangerschapsduur van meer dan 35 weken. Tevens zijn er nieuwe referentiewaarden voor fototherapie en specifieke aanbevelingen voor goede afstemming en overdracht in de keten.

De richtlijn zoals die oorspronkelijk geaccordeerd is door de diverse beroepsgroepen is niet goed te gebruiken in de praktijk. Daarom zijn de aanbevelingen verhelderd en naar zorgverlener gerangschikt. Tevens is er een cliëntenversie beschikbaar die u eventueel op uw eigen briefpapier kunt afdrukken en kunt uitdelen als er sprake is van een geel kind, ter ondersteuning van de mondelinge informatie.

U vindt hier: 

• Aanbevelingen specifiek voor verloskundige zorgverleners, inclusief relevante tabellen, bilicurve en stroomdiagram
• Aanbevelingen specifiek voor kraamverzorgenden en verpleegkundigen, inclusief relevante tabellen en stroomdiagram
• Informatiefolder hyperbilirubinemie voor cliënten