KNOV

“Het mooie van het vak verloskunde is dat je een belangrijke gast bent bij een groots, intiem gebeuren”

Q-koorts besmetting bij zwangere vrouwen goed registreren

13-11-2009

Een Q-koortsinfectie geeft een verhoogd risico op complicaties in de zwangerschap. Meestal is de Q-koorts van voorbijgaande aard. Maar het is ook mogelijk dat de zwangere vrouw een chronische infectie oploopt.

Om te voorkomen dat de infectie in een volgende zwangerschap wordt gereactiveerd is het belangrijk te registreren of een vrouw Q-koorts heeft gehad.

Arts-microbioloog Sander Leenders meldde dit vorige week op het symposium over Q-koorts, georganiseerd door het Jeroen Bosch Ziekenhuis en ziekenhuis Bernhoven.

Vooral als een zwangere vrouw tijdens het eerste trimester van de zwangerschap de Q-koorts oploopt, bestaat er een verhoogd risico voor een miskraam, vroeggeboorte of een laag geboortegewicht. Bij de bevalling moet worden voorkomen dat omstanders en hulpverleners worden besmet. Arsten gaan ervan uit dat de Q-koorts bacterie in vruchtwater zit, net als bij besmette dieren. Om te voorkomen dat andere mensen, zoals verloskundigen en de vader, ook besmet raken moeten zij tijdens de bevalling extra beschermende kleding dragen.

Als zwangere vrouwen een vroege screening zouden krijgen op Q-koorts, bijvoorbeeld bij de 12-wekenecho, kan behandeling met cotrimoxazol mogelijk complicaties voorkomen. Er zitten echter haken en ogen aan screening van alle zwangeren. Naast de kosten, ongerustheid en bijwerkingen van langdurige behandeling met antibiotica, ontbreekt nog belangrijke kennis. Ook de regio’s voor screening zijn nog niet vast te stellen; besmetting komt het meest voor in het risicogebied van de Q-koorts, maar daarbuiten zijn ook regio’s waar maar liefst 1 op de 25 vrouwen positief testte.

Op dit moment loopt een grote landelijke studie om ontbrekende gegevens boven water te halen.

Bronnen: Agrarisch Dagblad/Medisch Contact

PRINT DIT ARTIKEL OF STUUR HET DOOR

Mail een vriend