KNOV

“Het mooie van het vak verloskunde is dat je een belangrijke gast bent bij een groots, intiem gebeuren.”

Reactie KNOV-voorzitter op Volkskrant-artikel over babysterfte d.d. 3 juli 2010

06-07-2010

Hoe een opdracht van de ZonMW voor eigen belangen misbruikt kan worden! De opdracht aan Bonsel e.a. (Volkskrant 3 juli) was om na te gaan welke aanvullende onderzoeken er op het terrein van de geboortezorg nodig zijn om de babysterfte in Nederland te verlagen. Deze ‘Signalementstudie’ levert onderwerpen op voor nader verloskundig onderzoek die ik alleen maar kan onderschrijven. Ronduit ergerlijk is echter, dat de onderzoekers conclusies presenteren die in de betreffende studie als aanbeveling voor nader onderzoek zijn geformuleerd. De in de Volkskrant gepresenteerde zaken zijn dus niet onderbouwd.

De beide onderzoekers lijken er op uit te zijn om onder zwangeren onrust en angst te zaaien en dat is bijzonder kwalijk. Er wordt gesuggereerd dat er geen samenwerking tussen verloskundigen en gynaecologen zou zijn. Wellicht geldt dat in Rotterdam, waar de onderzoekers zelf  werkzaam zijn, maar in grote delen van het land is dat zeker niet het geval. Daar werken de beide beroepsgroepen heel goed samen, in het belang van (aanstaande) moeder en kind. In veel van deze samenwerkingsverbanden wordt ook door kraamzorg, huisartsen en kinderartsen geparticipeerd.

In het artikel wordt het Nederlandse systeem van risicoselectie afgewezen en wordt de thuisbevalling ter discussie gesteld. Uit onderzoek is echter al lang bekend dat het Nederlandse systeem van risicoselectie geen blaam treft. Ook is bekend dat de thuisbevalling net zo veilig is als een poliklinische bevalling. Ook internationaal is er lof voor het Nederlands systeem dat veilig en effectief is. Vrouwen met een laag risico bevallen onder begeleiding van de verloskundige, waarbij ze de keuze hebben om thuis of in het ziekenhuis te bevallen.

Als er sprake is van een toegenomen risico wordt overlegd met of verwezen naar de gynaecoloog. We weten dat de keuze voor zorg van de verloskundige ook voor de moeder een goede keus is. Zowel uit Nederlands als uit buitenlands onderzoek blijkt dat bij de gynaecoloog bevallen vaker betekent dat er medisch wordt ingegrepen: er is bijvoorbeeld een 4 keer hogere kans op een keizersnede. Uit Nederlands onderzoek is bekend dat de kans op ernstige problemen bij de moeder het kleinst is bij vrouwen die in de eerstelijnszorg krijgen.

Ook weten we uit onderzoek dat bevallen bij de verloskundige tot een grotere tevredenheid bij moeders leidt.

De onderzoekers concluderen dat er geen samenwerking is tussen gynaecologen en verloskundigen. Zij geven echter zelf het slechtste voorbeeld dat te bedenken is: met wetenschappelijk nauwelijks gefundeerde meningen de landelijke pers zoeken en niet met de andere beroepsgroepen in overleg treden over wat er te doen is aan de verbetering van de zorg voor moeder en kind.

Angela Verbeeten
Voorzitter KNOV

PRINT DIT ARTIKEL OF STUUR HET DOOR

Mail een vriend